¿CÓMO SE PONE LA HEPARINA? QUÉ ES Y PARA QUÉ SIRVE?

Qué te ha dicho el Médico
inyección de heparina con efecto anticoagulante

Tu médico te la ha pautado pero no te queda claro cómo se pone la heparina. No te preocupes aquí aprenderás todo eso y más

UNA INYECCIÓN FÁCIL DE PONER

Al fin y al cabo eso es lo que es la heparina, pero tranquilo, entiendo que al principio estés un poco nervioso o nerviosa, si nunca te has puesto uno. Ten por seguro que después de leer este artículo y ponértela un par de veces ¡Serás todo un experto!

Este artículo te enseñará qué es la heparina, qué tipos de heparina hay, qué es importante saber cuando tu médico te prescribe heparina y cuál es la mejor forma de inyectarse heparina, al igual que posibles complicaciones de la inyección, contraindicaciones y un par de cosillas más.

En QUE TE HA DICHO EL MÉDICO te animamos a que leas el artículo con gana ¡Fuera miedos! Es más fácil de lo que parece!

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Éste es el esquema que seguiremos (pincha en el título si quieres ir directamente a ese apartado):

Qué te ha dicho el Médico te ofrece explicaciones sencillas para pacientes

¡ADELANTE!

¿QUÉ ES LA HEPARINA?

La heparina es un tipo de medicación que hace la sangre más líquida, es decir, un anticoagulante.

Hay distintos tipos de heparina:

(Si pinchas en el nombre comercial encontrarás un enlace hacia el prospecto de la Agencia Española del Medicamento, por si después de leer el artículo aún quieres aclarar algún aspecto concreto)

En este artículo nos centraremos en las heparinas de bajo peso molecular (también lo encontrarás escrito como "heparinas bpm") que son las que se suelen poner para administración como pinchazo en la piel, que es lo que tú quieres saber.

¿CÓMO FUNCIONA?

Realmente la heparina no "disuelve los trombos" sino que: evita que los trombos que ya hay se hagan más grandes para que sea tu propio cuerpo quien los vaya disolviendo poco a poco.

Además también impide la formación de nuevos coágulos de sangre.

Según la dosis que inyectemos en el cuerpo, es decir, la cantidad de medicamento, el efecto que producirá en nuestro interior será distinto.

Intuitivamente: si ponemos más medicación haremos la sangre mucho más líquida, si ponemos menos medicación haremos la sangre sólo un poco más líquida.

Por esto, y para que no te suene raro, los médicos hablamos de 2 tipos de dosis:

  • dosis profiláctica: la cantidad de heparina necesaria para prevenir la aparición de trombos.
  • dosis terapeútica o anticoagulante: la cantidad de heparina necesaria para tratar esos trombos cuando sabemos que ya están presentes.

Las dosis profiláctica y terapeútica cambian en función del paciente: cuánto pesas, si tienes alteración de la función de tu riñón (esto se llama "insuficiencia renal") o qué otra medicación tomas (por si hay alguna interacción de la heparina con tu otra medicación).

esto implica cuidado con tu salud

Si cambias de tipo de heparina (suelen ser nombres comerciales distintos) probablemente también te cambie la dosis ¡No son equivalentes unos a otros! ¡Ten cuidado con eso y sigue las indicaciones de tu médico!

¿DÓNDE SE PONE LA HEPARINA?

Al contrario que otro tipo de heparinas (heparina intravenosa), la vía de administración de las heparinas de bajo peso molecular es subcutánea.

Es decir, se inyecta justo debajo de la piel. En el llamado tejido subcutáneo.

tejido subcutáneo donde inyectar heparina

" La heparina se inyecta justo debajo de la piel"

Es por ello que se necesita una jeringa y una aguja para inyectarlo justo en ese lugar. Desde allí, la heparina, que está en forma líquida, se absorbe y acaba llegando al torrente sanguíneo (arterias y venas) y se distribuye por toda la sangre para llegar a todas las partes del cuerpo a la vez.

LUGARES DE PUNCIÓN DE HEPARINA PREFERIDOS

Seguramente, ahora que ya sabes que la heparina hay que inyectarla, te estarás preguntando ¿dónde pinchar la heparina?. Como has visto en el esquema anterior, el tejido subcutáneo es donde se almacena la grasa. Los mejores lugares de punción serán aquellos en donde haya suficiente tejido subcutáneo, para evitar acabar inyectando el medicamento en el músculo.

Además hay zonas más seguras, en donde estructuras importantes como venas, arterias y nervios están lejos para evitar que los lesiones sin querer.

No te preocupes, aquí te contamos cuáles son los sitios indicados para inyectarte la heparina:

  • Alrededor del ombligo, siempre a unos 5cm de distancia del ombligo en sí, unos 2-3 dedos serían suficientes
  • Parte de arriba y de afuera de los brazos ("cara superior externa")
  • Parte de arriba y de afuera de los muslos ("cara superior externa")

Es conveniente que alternes de lado cada vez que te pinchas (para no "machacar siempre la misma zona") y que cuando te pinches, te fijes que no es exactamente el mismo punto que utilizaste hace poco, sino que esté separado 1 o 2 dedos de ese punto primero.

lugar de inyección heparina alrededor del ombligo

" Cada vez que te pinches, cambia de lado"

ZONAS A EVITAR EN LA INYECCIÓN SUBCUTÁNEA

Parece que ya tienes claro en qué zonas de tu cuerpo puedes administrarte este anticoagulante. Igualmente es interesante que sepas dónde no debes inyectarte la heparina:

  • En un lunar
  • Cerca de una cicatriz
  • En una zona enrojecida o dura (por pinchazos previos)

¿DÓNDE DUELE MENOS PONERSE LA HEPARINA?

Me temo, querido amigo/a, que ésta no es una pregunta con una respuesta fácil.

" Aquí duele menos"

Ya me gustaría poder decirte eso, pero no. Sí hay técnicas de inyección para que duela menos (ir cambiando de lado al pinchar cada día, elegir sitios con algo de grasita, inyectar lentamente la medicación... léelo todo a lo largo del artículo) pero no hay un lugar del cuerpo específico donde duela menos la inyección de heparina.

Sí que, con el paso de los días si te tienes que pinchar varios días seguidos, irás averiguando alguna zona donde, por peculiaridades de tu cuerpo, te molesta menos. ¡Estáte atento para identificarlas! Pero no puedes sobreexplotarlas, recuerda que no es conveniente que te pinches siempre en el mismo lugar.

¿CUÁNDO ADMINISTRAR HEPARINA?

cuando se debe administrar la heparina

Esta medicación se puede administrar a cualquier hora del día. Sin embargo, consulta a tu médico sobre cuándo es mejor en tu caso concreto pinchártelo.

Lo que sí es importante es que, si te la tienes que poner durante varios días, que es lo habitual, te pongas la heparina siempre a la misma hora, para evitar que haya momentos en que pierda su efecto o tenga más del necesario.

En realidad da igual si te pones la heparina antes o después de comer. Quizá antes de comer es mejor idea porque no tendrás la tripa a tensión por culpa de los alimentos y puede resultarte más fácil coger el pellizco de piel (te lo explicamos más adelante, no te preocupes).

¿UNA O DOS VECES AL DÍA?

La heparina de bajo peso molecular, según cuál sea exactamente y qué efecto queremos producir en el cuerpo y qué dosis estamos dando, se puede poner una o dos veces al día.

  • Una vez al día: dosis bajas (es decir poca cantidad de medicamento) solemos buscar un efecto de prevención de trombos. Esto es, no claramente anticoagulante, hacemos la sangre sólo algo más líquida, pero no mucho.
    • Si la dosis es más alta, aunque sea sólo una vez al día, podríamos producir el siguiente efecto que explicamos.
  • Dos veces al día: Esta forma de poner la heparina se utiliza cuando queremos un efecto de anticoagulación verdadera. Es decir, hacemos la sangre bastante más líquida. Se suele emplear si ya sabemos que el paciente tiene un trombo en algún lugar de su cuerpo o tiene que estar anticoagulado por otro motivo (por ejemplo una arritmia del corazón).

¿CUÁNDO ESTÁ INDICADO PONERSE HEPARINA?

Esta es una pregunta distinta a la anterior. La administración de esta medicación, de hecho, tiene varias indicaciones, deja que tu médico te explique el porqué en tu caso es beneficiosa.

Los motivos habituales de utilizar heparina son:

  • Prevenir trombos en las piernas, lo que los médicos llamamos "trombosis venosa profunda o TVP" en piernas
    • Personas con escasa movilidad, como por ejemplo tras una cirugía, o que pasan mucho tiempo en la cama.
    • Pacientes con facilidad para generar trombos (trombofilia) en algunas situaciones de riesgo: ingresos hospitalarios, viajes prolongados, etc.
  • Como tratamiento inicial del tromboembolismo pulmonar (que es un trombo en el pulmón, llamado TEP).
  • A modo de tratamiento, fácilmente reversible, de pacientes anticoagulados (clásicamente con sintrom u otro) por cualquier motivo, que ingresan al hospital ó están pendientes de alguna cirugía o intervención.

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¿CÓMO SE INYECTA LA HEPARINA?

Este es un tema muy importante: conviene saber cómo se administra la heparina correctamente para que la medicación haga su efecto correctamente y evitar complicaciones.

Primero, aclarar una cosa:

"No necesitas a nadie para pincharte la heparina "

Como ya hemos dicho, las heparinas de las que hablamos, son heparinas en jeringa precargada, por ello, más fáciles para que una única persona pueda ponerse la medicación.

En el vídeo que verás a continuación, del canal de Youtube "É-Saúde" (el audio del vídeo está grabado en castellano) verás a un paciente autoinyectarse la jeringuilla de heparina precargada y comprobarás paso a paso lo fácil que es.

No obstante, quizá las primeras veces que lo hagas, o incluso si te ves más seguro de esta otra manera, puedes pedirle a un familiar o amigo que te ayude.

10 PASOS PARA PONERSE LA HEPARINA

Ahora vamos a repasar todos los puntos, paso a paso, para saber inyectarse cualquier heparina de bajo peso molecular (heparina bpm) sin cometer ningún error.

Comprueba lo que te han dado en la farmacia

Claro que tu médico lo habrá escrito bien y en la farmacia seguro que te han dado el medicamento adecuado, pero nunca está demás comprobarlo. ¿Por qué? Porque errores humanos siempre puede haber y el perjudicado si los hay eres tú ¡Cuantas más personas comprueben todo, más difícil será que haya un error!

¿Qué datos debo comprobar exactamente?
  • NOMBRE DEL MEDICAMENTO: El nombre que puso el médico en su informe es el mismo nombre que aparece en la caja que te da el farmacéutico/a. A veces tu médico sólo pone el nombre genérico (el nombre del "principio activo" es decir el nombre del componente medicamentoso) y no especifica ningún nombre comercial (que sería como "la marca" del medicamento). Si no especifica ningún nombre comercial, daría igual qué marca te dispensan en la farmacia.

Si el médico sí especifica un nombre comercial es conveniente conseguir ese mismo. A veces, las diferentes marcas tienen pequeños cambios (tamaño de las jeringas, facilidad de la inyección, sistemas de bloqueo de la aguja para no pincharse accidentalmente, etc) que tu médico ha creído que eran mejor para ti.

  • NÚMEROS QUE LO ACOMPAÑAN: En el caso de las heparinas esto es muy importante, no es lo mismo 40.000U de enoxaparina que 80.000U de enoxaparina. El nombre coincide pero la dosis es distinta: dosis diferentes de heparina producirán efectos distintos en tu cuerpo. Comprueba que en la caja pone lo mismo que en la receta. Así evitarás complicaciones innecesarias y pérdida de efecto.
  • FECHA DE CADUCIDAD: Una simpleza pero no deja de ser importante. Asegúrate que la medicación que vas a meter en tu cuerpo tiene la calidad adecuada y esto se hace comprobando que no está caducada.

Esta información suele estar en algún lugar de la caja (normalmente en los laterales, con letra algo más pequeña). Si te cuesta encontrarla, pide ayuda a algún familiar o amigo o incluso en la propia farmacia.

Asegúrate de saber cuánta heparina te tienes que poner al día, a qué hora y durante cuántos días

Esto los médicos lo llamamos "la posología de la medicación". Es fundamental saber cuántas jeringas precargadas te tienes que pinchar y si es más de una al día, cuánto tiempo tiene que pasar entre ambas.

Esto es importante de cara al efecto que queremos conseguir: si pasa muy poco tiempo entre dos pinchazos se estarán sumando los efectos y puedes tener complicaciones. Sin embargo, si pasa más tiempo del adecuado habrá unas horas del día en que no te esté haciendo efecto la heparina.

Lávate las manos

Sencillo y necesario si vas a andar tocando cosas que te vas a meter en el cuerpo: evitarás contaminar la jeringa.

Este vídeo del canal "San Vicente Fundación" nos gusta muchísimo:

Ten todo lo que vayas a necesitar a mano

Prepáralo todo antes de tener la jeringa entre las manos. Recuerda que lo principal será:

  • Desinfectante (por ejemplo alcohol o clorhexidina)
  • Algodón
  • Jeringa precargada de heparina
  • Recipiente para residuos biológicos

Desinfectar la zona donde se pinchará la heparina

Utilizando el algodón impregnado de desinfectante haremos círculos pequeñitos, limpiando la piel, en el punto donde querremos inyectar la aguja, y haremos círculos cada vez más grandes hacia fuera de ese punto. Así dejaremos una zona amplia de piel desinfectada.

Prepara la jeringa precargada de heparina de bajo peso molecular

Según el tipo de heparina de bajo peso y el nombre comercial de la misma habrá distintos tipos de jeringuillas.

Lo normal es que vengan ya con la cantidad de medicamento necesario, que es un líquido transparente que contiene la jeringa. Comprueba que el líquido es transparente y no es turbio ni tiene otro color: esto podría indicar que la medicación está en mal estado. En ese caso tendrías que coger otra jeringa distinta.

Saca la jeringa del envoltorio, desprecíntala y, en el caso de llevar un tapón que protege la aguja, quita ese tapón, o quita el seguro.

  • No toques con tus dedos la aguja que está estéril (muy muy limpia, para que no tengas una infección al pincharte).
  • Por favor, no saques las pequeñas burbujitas de aire que puede tener la jeringa en su interior. No es necesario y puedes perder parte de la dosis si lo intentas.

Date un pellizco con 2 dedos en la zona elegida

"No intentes quitar las burbujas de aire de dentro de la jeringa "

Túmbate en la cama o siéntate en una silla (si es algo recostada mejor) de tal forma que estés relajado y no tengas que hacer esfuerzo para mantener la postura. Apoya tu espalda.

Con 2 dedos de una mano (pulgar e índice) cógete un poco de piel de tal forma que aparezca un pliegue. Mantén ese pellizco mientras pinchas e inyectas la medicación.

Pincha la aguja en la piel e inyecta el líquido

Con tu otra mano libre, coge la jeringa y sitúala perpendicular a la zona de tu piel, esto es, formando un ángulo de 90º. Clava la aguja con decisión, firme y progresivamente hasta que penetre toda la aguja.

En ese momento, presiona el émbolo para ir inyectando todo el líquido en tu cuerpo. Mantén siempre con tu otra mano el "michelín" cogido.

Es verdad que en personas muy delgadas o niños (con muy poquita grasilla, el tejido subcutáneo que decíamos) la aguja se puede inclinar un poco, a unos 45º de la superficie de la piel.

Extrae la aguja de tu piel

Una vez inyectado todo el contenido de la jeringa, cuando el émbolo haya hecho tope y han pasado al menos unos segundos, retiramos la jeringa, echando hacia atrás todo y vemos como sale la aguja. Posteriormente ya podrás soltar el pliegue de piel.

Desecha la jeringa precargada de heparina

Finalmente, ahora que ya has acabado puedes deshacerte de la jeringa. A pesar de estar hecha en gran parte de plástico, no debes tirarla al contenedor amarillo de reciclaje.

Se clasifica como "producto de deshecho biológico" y no se puede reciclar de forma habitual. Sin embargo tampoco puede tirarse a una basura cualquiera.

De hecho, en los hospitales y laboratorios hay dispositivos especiales cuando estos productos contienen elementos punzantes, como es el caso de tu jeringa. Pero te decimos una solución casera: tener una botella de plástico más o menos rígida y echar las jeringas utilizadas dentro. Cuando ya esté bastante llena, cierra la botella con su tapón.

Con esa botella, ya es seguro manipularla - ni tú ni nadie os podéis pinchar - dirígete a tu farmacia más cercana y allí encontrarás un punto SIGRE, que es una zona donde echar medicamentos caducados y cajas de medicación vacías.

En este punto de la farmacia sólo se pueden llevar estas jeringas cuando ya no haya peligro de que nadie pueda pincharse: si las llevas de una en una, deben estar tapadas con su tapón, pero esto no lo solemos recomendar porque puedes pincharte tú mismo al intentarlo.

Sin embargo, algunas farmacias pueden no estar al corriente de esta situación, te dejamos el enlace aquí: estas jeringuillas que no pueden separarse de la aguja son la excepción que sí permite que se recojan en el punto SIGRE.

desechar jeringas con heparina en botella de plástico

Si quieres leer más, en este enlace de Ecoembes (organización sin ánimo de lucro) te lo explican muy bien.

Te mostramos, para terminar y resumir, este otro vídeo, en el que también cuentan muy bien todos los pasos para autoadministrarse cualquier heparina de bajo peso molecular. Míralo, es el canal de Youtube "Pharma 2.0":

DIFERENCIAS EN LOS DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD DE LAS JERINGAS SEGÚN LA MARCA COMERCIAL DE HEPARINA BPM

Aún a riesgo de que el artículo te parezca muy largo, quiero dejarte un vídeo de cada una de las jeringas según el nombre comercial de la heparina, porque unas se cierran, encapuchan o encapsulan distinto que otras. Estos son los principales vídeos:

CÓMO SE PONE HEPAXANE

Tiene un cierre de seguridad para la aguja muy útil. Mira el final de este vídeo de Youtube del canal "Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)": tú, con tus manos subes un protector plástico.

CÓMO SE PONE INNOHEP

No lo dice en el vídeo (canal "É-Saúde") pero la heparina que utilizan es Innohep: al acabar la inyección, debes desplegar la lengüeta de seguridad naranja y presionar luego para que la aguja se doble sobre sí misma, metiendo luego la jeringa en el contenedor propio de la marca.

CÓMO SE PONE FRAGMIN

Igual que Innohep, la jeringa viene con una lengüeta naranja de seguridad en un lateral que, después de inyectarte la medicación, desplazarás para que proteja la aguja y luego, contra una superficie dura, apretarás para que se doble sobre sí misma

CÓMO SE PONE CLEXANE con dispositivo automático ERIS

Este vídeo corto del canal "Enfermera a la Carga" sólo es válido para las jeringas Clexane que tengan dispositivo automático ERIS. Si no tienen este dispositivo de seguridad, seguir sólo los vídeos anteriores.

En este caso, una vez sacada la aguja de tu piel, sigues presionando el émbolo y salta ese protector.

CÓMO SE PONE INHIXA

Exactamente igual que el Clexane con dispositivo automático. Aquí tienes un vídeo del canal "WHH Comms": está en inglés, pero no tienes que entenderlo, sólo ver cómo funciona.

CÓMO SE PONE HIBOR

Al igual que la jeringa simple de Clexane, no tiene un dispositivo específico de seguridad con respecto a la agua. Sigue el vídeo principal de este apartado.

COMPLICACIONES DE LA INYECCIÓN SUBCUTÁNEA DE HEPARINA

posibles complicaciones de heparina

Como cualquier otro fármaco, la heparina puede tener ciertas complicaciones, reacciones no deseadas e incluso alergias. Es por esto que no se receta por gusto, sino siempre por un motivo. Tu médico siempre está sopesando los beneficios y los riesgos para recomendarte tomar cualquier tratamiento.

Estas son las posibles complicaciones de la administración de heparina subcutánea:

COMPLICACIONES LOCALES

Estas son las complicaciones más frecuentes y son las que pasan justo en la zona donde hemos puesto la heparina. No suelen ser graves, pero conviene conocerlas:

Sangrado leve del punto de punción

En efecto, es algo que puede pasar. En este caso se debe comprimir levemente con una gasa o algodón hasta que ese sangrado haya parado. ¡Recuerda no frotar la zona! Eso seria contraproducente

Moratones o cardenales en esa zona (hematomas)

No es raro que acabe saliendo alguna zona amoratada alrededor de donde te pinchaste la heparina. Esto es debido a que al ser un anticoagulante, hay una pequeña zona en donde la sangre, que se vuelve más líquida, sale del vasito circulatorio en donde estaba y "encharca" esa pequeña zona. ¡Es como si te hubieras dado un golpe!

Para evitar que salgan hematomas:

  • Pincha siempre en zonas con algo de grasa (de "chicha"). Ya te explicamos cuáles son las mejores
  • La aguja siempre tiene que ir perpendicular a la piel
  • Introduce el líquido de forma lenta
  • Al retirar la aguja puedes presionar firmemente, sin frotar, el punto de punción

Zonas endurecidas

Forma parte del proceso del moratón: va cambiando de color, se pone más verdoso o amarillo y algunas zonas pueden estar un poco más duras o algo dolorosas, pero poco.

Escozor o dolor ligero

Durante la inyección es normal sentir algunas molestias. De hecho, las más habituales son algo de escozor, picor o incluso alguna molestia mientras inyectas el líquido contenido en la jeringa. Estas incomodidades pueden reducirse si inyectas despacio la medicación, aunque, ¡No te hagas ilusiones! Alguna molestia sí puedes sentir a veces, por lento que inyectes.

COMPLICACIONES SISTÉMICAS

Estas son complicaciones debido al efecto que la heparina produce en tu cuerpo. Como resultado de su efecto anticoagulante, tendrás más facilidad de sangrado ya sea por golpes o cortes o incluso sin motivo aparente (son los sangrados espontáneos).

Y esto puede producir síntomas en cualquier parte de tu cuerpo, no necesariamente cerca de donde te inyectaste la medicación.

Hay que tener cuidado porque pueden llegar a ser complicaciones importantes por las que tengas que suspender el tratamiento de heparina o incluso recibir una atención urgente por parte de tu médico.

¡Nunca suspendas el tratamiento por tu cuenta! Si observas alguno de estos signos u otros incluso que te inquietan, acude a tu Médico de Cabecera y él o ella sabrán lo que hacer.

Las principales complicaciones sistémicas de la heparina subcutánea son:

  • Exceso de liquidez en tu sangre. Y esto se manifiesta de la siguientes maneras (cualquiera de ellas es motivo de consultar a tu médico):
    • Orina roja
    • Deposiciones (heces) con sangre o muy negras y apestosas (como petróleo)
    • Sangrado abundante de encías o de nariz
    • Sangrado mayor de lo habitual en heridas corrientes, o que tarde en parar de sangrar más de 30 minutos
    • Si eres una mujer joven, reglas más abundantes de lo habitual
  • Dolor intenso abdominal o en cualquier otra localización, inexplicable: esto podría ser signo de que hubiera un sangrado interno.
  • Aparición de un bulto de tamaño importante, doloroso. No obstante, no nos referimos a los pequeños bultitos de moratones donde te pinchas.
  • Alergia al medicamento: No es frecuente, ¡No quiero que te asustes! pero si tras la administración de la heparina, te pica el cuerpo, se te pone roja la cara, el escote o las extremidades, o se te hinchan los párpados, los labios, la lengua es que tienes alergia ¡Ve a urgencias lo antes posible!
  • Osteoporosis: Que significa que tus huesos pierdan consistencia, aumentando el riesgo de romperte alguno. Esto no pasa si te pinchas heparina uno o dos meses pero si tu médico tiene pensado que tengas esta medicación durante bastante más tiempo es una buena idea que para combatir la osteoporosis tomes más productos lácteos (leche, yogures, quesos) o incluso que tu médico valore que tomes suplementos de calcio y/o vitamina D.

Recuerda que esta no es una lista de TODAS las complicaciones posibles, lee la ficha técnica de los medicamentos (tienes los enlaces al principio del artículo) y consulta a tu médico las dudas.

RECUÉRDANOS SIEMPRE QUE ESTÁS CON ESTA MEDICACIÓN

Como ya te hemos explicado en el apartado de "Complicaciones" la inyectarte heparina tienes más riesgo de sangrado y hemorragias, es por eso que siempre tienes que recordárnoslo a los médicos cada vez que:

  • Te introduzcamos una medicación nueva (especialmente si esa nueva medicación también aumenta algo el riesgo de sangrado)
  • Vayas a realizarte una cirugía (grande o pequeña) o una extracción de muelas (coméntaselo a tu dentista).

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Dr.Mengano Qué te ha dicho el Médico
© 2020: texto original creado por Qué te ha dicho el Médico

¡Bueno, ya eres un experto/a en heparina! Seguro que hemos resuelto un montón de dudas

En QUÉ TE HA DICHO EL MÉDICO esperamos que te acostumbres a ponerte la heparina y que la necesites por poco tiempo

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inyecciones en abdomen y muslo por nensuria (freepik); esquema de inyección subcutánea por brgfx (freepik); lugares de inyección en abdomen por macrovector (freepik).